ご見学申込

Step.1 ご見学内容を入力Step.1 ご見学内容を入力

ご見学ご希望の日時を選択してください

第1希望*必須
日にち ※クリックするとカレンダーが表示されます
時間
※クリックするとカレンダーが表示されます
第2希望*必須
日にち ※クリックするとカレンダーが表示されます
時間
※クリックするとカレンダーが表示されます

※日時は後日でも変更可能です。

※1週間以内のご見学を希望される場合、人数によっては見学内容がご要望に沿えない場合がございます。

※日時のご希望に沿えず、予定調整のお願いをさせていただく場合がございます。

※開設前ホームの場合は、ほかのホームなどでご相談を承ります。

お客様情報をご入力ください

お名前*必須
姓 記入例 : 愛宕
名 記入例 : 太郎
ふりがな(ひらがな)*必須
姓 記入例 : あたご
名 記入例 : たろう
郵便番号*必須記入例 : 951-8051
 - 
ご住所*必須
記入例 : 新潟市中央区下大川前通四ノ町2186番地
お電話(ハイフンを入れてください)*必須記入例 : 025-228-5000
e-mailアドレス*必須記入例 : atago.taro@heartfullogikawa.jp

※送信完了後、ご入力されたアドレスに自動返信メールが配信されます。メールアドレス入力の誤りには
ご注意ください。

※「迷惑メール対策」や「指定受信/拒否設定」をしている場合は、自動返信メールが届かない場合が
ありますので、「info@heartfull.jp」からのメールを受信できるよう設定をお願いいたします。

※メールが届かない場合、迷惑フォルダ等に受信している場合もございますのでご注意ください。

ご検討中のサービス種類

そのほかご質問、ご相談がございましたらご記入ください

そのほかご質問・ご相談

- 個人情報の取り扱いについて -

お客様の個人情報は、お申込みいただいた資料送付、内覧対応等のほか、弊社およびその関連会社の営む介護その他の事業に関するご案内の送付等、およびサービスや業務の維持・改善のための基礎資料として利用することがございます。
 
原則として本人の許可なく第三者に個人情報を開示することはございません。ただし、法律の定めにより、国、地方自治体、裁判所、警察その他法律や条例などで認められた権限を持つ機関より要請があった場合には、これに応じて本人の許可なく情報を開示することがございます。
 
私どもはお預かりした個人情報を大切にお取り扱いさせていただきます。